ادویات اور طبی استعمال کی اشیاء کی قومی مرکزی خریداری کو معمول پر لانے اور ادارہ جاتی بنانے کے ساتھ، طبی استعمال کی اشیاء کی قومی اور مقامی مرکزی خریداری کو مسلسل تلاش اور فروغ دیا گیا ہے، مرکزی خریداری کے قواعد کو بہتر بنایا گیا ہے، مرکزی خریداری کے دائرہ کار کو مزید وسیع کیا گیا ہے، اور مصنوعات کی قیمتوں میں نمایاں کمی آئی ہے۔ ایک ہی وقت میں، طبی سامان کی صنعت کی ماحولیات میں بھی بہتری آ رہی ہے۔
ہم اجتماعی کان کنی کو معمول پر لانے کے لیے سخت محنت کریں گے۔
جون 2021 میں، نیشنل میڈیکل انشورنس ایڈمنسٹریشن اور دیگر آٹھ محکموں نے مشترکہ طور پر ریاست کے زیر اہتمام اعلیٰ قیمتی طبی استعمال کی اشیاء کی مرکزی خریداری اور استعمال سے متعلق رہنما خطوط جاری کیے۔ اس کے بعد سے، معاون دستاویزات کا ایک سلسلہ تیار اور جاری کیا گیا ہے، جس میں بڑے پیمانے پر طبی استعمال کی اشیاء کی مرکزی خریداری کے لیے نئے اصول اور نئی ہدایات پیش کی گئی ہیں۔
اسی سال اکتوبر میں، ریاستی کونسل کے طبی اور صحت کے نظام کی اصلاحات کو گہرا کرنے کے لیے سرکردہ گروپ نے صوبہ فوجیان کے سانمنگ شہر کے تجربے کو گہرا مقبول بنا کر طبی اور صحت کے نظام کی اصلاحات کو گہرا کرنے کے بارے میں نفاذ کی آراء جاری کیں۔ جس نے اشارہ کیا کہ تمام صوبوں اور بین الصوبائی اتحادوں کی حوصلہ افزائی کی گئی کہ وہ کم از کم ایک بار منشیات اور استعمال کی اشیاء کی مرکزی خریداری میں حصہ لیں۔ سال
اس سال جنوری میں، ریاستی کونسل کی ایگزیکٹو میٹنگ نے دواؤں کی قیمتوں کو مسلسل کم کرنے اور کوریج کی توسیع کو تیز کرنے کے لیے بڑی مقدار میں اعلیٰ قیمت والے طبی سامان کی مرکزی خریداری کو معمول پر لانے اور ادارہ جاتی بنانے کا فیصلہ کیا۔ مقامی حکومتوں کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے کہ وہ صوبائی یا بین الصوبائی اتحاد کی خریداری کو انجام دیں، اور بالترتیب قومی اور صوبائی سطح پر آرتھوپیڈک استعمال کی اشیاء، منشیات کے غبارے، ڈینٹل امپلانٹس اور عوامی تشویش کی دیگر مصنوعات کی اجتماعی خریداری کریں۔ اس کے بعد، اس نظام کے لیے اسٹیٹ کونسل کی پالیسی روٹین بریفنگ کی وضاحت کی گئی۔ بریفنگ میں، نیشنل میڈیکل انشورنس ایڈمنسٹریشن کے ڈپٹی ڈائریکٹر، چن جنفو نے کہا کہ 2022 کے آخر تک، ہر صوبے (علاقے اور شہر) میں 350 سے زائد ادویات کی اقسام اور 5 سے زیادہ اعلیٰ قیمتی طبی استعمال کی اشیاء کا احاطہ کیا جائے گا۔ قومی تنظیمیں اور صوبائی اتحاد۔
ستمبر 2021 میں، مصنوعی جوڑوں کے لیے اعلیٰ قیمت کے طبی استعمال کی اشیاء کے ریاستی منظم مجموعہ کی دوسری کھیپ شروع کی جائے گی۔ "ایک پروڈکٹ، ایک پالیسی" کے اصول کے مطابق، اس اجتماعی پروکیورمنٹ نے رپورٹنگ کی مقدار، پروکیورمنٹ کوانٹیٹی ایگریمنٹ، سلیکشن رولز، ویٹ رولز، ساتھ کی خدمات اور دیگر پہلوؤں کے حوالے سے جدید تحقیق کی ہے۔ نیشنل میڈیکل انشورنس ایڈمنسٹریشن کے مطابق، اس راؤنڈ میں کل 48 اداروں نے حصہ لیا، جن میں سے 44 کا انتخاب گھرانوں نے کیا، جن کی جیت کی شرح 92 فیصد اور اوسط قیمت میں 82 فیصد کمی ہوئی۔
اس کے ساتھ ساتھ مقامی حکام بھی فعال طور پر پائلٹ کام انجام دے رہے ہیں۔ اعداد و شمار کے مطابق، جنوری 2021 سے اس سال 28 فروری تک، ملک بھر میں طبی استعمال کی اشیاء (بشمول ری ایجنٹس) کے 389 اجتماعی خریداری کے منصوبے لاگو کیے گئے، جن میں 4 قومی منصوبے، 231 صوبائی منصوبے، 145 میونسپل منصوبے اور 9 دیگر منصوبے شامل ہیں۔ کل 113 نئے پراجیکٹس (طبی استعمال کی اشیاء 88 خصوصی پراجیکٹس، ریجنٹس 7 خصوصی پراجیکٹ، طبی استعمال کی اشیاء + ریجنٹس 18 خصوصی منصوبے) بشمول 3 قومی منصوبے، 67 صوبائی منصوبے، 38 میونسپل منصوبے، 5 دیگر منصوبے۔
یہ دیکھا جا سکتا ہے کہ 2021 نہ صرف پالیسی کو بہتر بنانے اور طبی استعمال کی اشیاء کی مرکزی خریداری کے لیے نظام وضع کرنے کا سال ہے بلکہ متعلقہ پالیسیوں اور نظاموں کو نافذ کرنے کا سال بھی ہے۔
اقسام کی رینج کو مزید بڑھا دیا گیا ہے۔
2021 میں، 24 مزید طبی استعمال کی اشیاء کو بڑی تیزی سے اکٹھا کیا گیا، جس میں 18 اعلیٰ قیمت والے طبی استعمال کی اشیاء اور 6 کم قیمت والے طبی استعمال کی اشیاء شامل ہیں۔ مختلف قسم کے قومی مجموعہ کے نقطہ نظر سے، کورونری سٹینٹ، مصنوعی جوڑ اور اسی طرح ملک گیر کوریج حاصل کر چکے ہیں؛ صوبائی اقسام کے نقطہ نظر سے، کورونری ڈیلیٹیشن بیلون، آئی او ایل، کارڈیک پیس میکر، اسٹیپلر، کورونری گائیڈ وائر، انڈویلنگ سوئی، الٹراسونک نائف ہیڈ اور اسی طرح بہت سے صوبوں کا احاطہ کیا گیا ہے۔
2021 میں، کچھ صوبوں، جیسے کہ Anhui اور Henan نے، بڑے پیمانے پر کلینیکل ٹیسٹ ریجنٹس کی مرکزی خریداری کی تلاش کی۔ شیڈونگ اور جیانگسی نے نیٹ ورک کے دائرہ کار میں کلینیکل ٹیسٹنگ ریجنٹس کو شامل کیا ہے۔ یہ بات قابل ذکر ہے کہ Anhui صوبے نے 5 کیٹیگریز کی 23 کیٹیگریز میں کل 145 پروڈکٹس کے ساتھ سنٹرلائزڈ پروکیورمنٹ کے لیے امیونو ڈائیگنوسس کے شعبے میں ایک بڑی مارکیٹ سیگمنٹ chemiluminescence reagents کا انتخاب کیا ہے۔ ان میں سے 13 کاروباری اداروں کی 88 مصنوعات کا انتخاب کیا گیا اور متعلقہ مصنوعات کی اوسط قیمت میں 47.02 فیصد کمی واقع ہوئی۔ اس کے علاوہ، گوانگ ڈونگ اور 11 دیگر صوبوں نے نوول کورونا وائرس (2019-NCOV) ٹیسٹ ری ایجنٹس کی الائنس خریداری کی ہے۔ ان میں، نیوکلک ایسڈ کا پتہ لگانے والے ریجنٹس، نیوکلک ایسڈ ریپڈ ڈیٹیکشن ریجنٹس، IgM/IgG اینٹی باڈی کا پتہ لگانے والے ریجنٹس، کل اینٹی ڈیٹیکشن ری ایجنٹس اور اینٹیجن کا پتہ لگانے والے ریجنٹس کی اوسط قیمتوں میں تقریباً 37%، 34.8%، 41%، 29% اور 44 کی کمی واقع ہوئی ہے۔ %، بالترتیب۔ اس کے بعد سے، 10 سے زائد صوبوں نے پرائس لنکیج شروع کر دیا ہے۔
یہ بات قابل ذکر ہے کہ اگرچہ طبی استعمال کی اشیاء اور ری ایجنٹس کی مرکزی خریداری مختلف صوبوں میں کثرت سے کی جاتی ہے، لیکن اس میں شامل اقسام کی تعداد طبی ضروریات کے مقابلے میں اب بھی ناکافی ہے۔ ریاستی کونسل کے جنرل آفس کی طرف سے جاری کردہ "چودھویں پانچ سالہ منصوبہ برائے یونیورسل میڈیکل سیکورٹی" کے تقاضوں کے مطابق، مستقبل میں قومی اور صوبائی اعلیٰ قیمت کے طبی استعمال کی اشیاء میں مزید اضافہ کیا جانا چاہیے۔
الائنس سورسنگ زیادہ متنوع ہوتی جارہی ہے۔
2021 میں، بین الصوبائی اتحاد 31 صوبوں (خودمختار علاقوں اور میونسپلٹیز) اور سنکیانگ پروڈکشن اینڈ کنسٹرکشن کورپس پر مشتمل 18 پروکیورمنٹ پروجیکٹس تیار کرے گا۔ ان میں سے بڑا بیجنگ-تیانجن-ہیبی "3+N" اتحاد (سب سے بڑی تعداد کے ساتھ، 23)، 13 صوبے جس کی قیادت اندرونی منگولیا خود مختار علاقہ، 12 صوبے ہینان اور جیانگ سو صوبے، 9 صوبے جیانگ شی کی قیادت میں صوبہ اس کے علاوہ، Chongqing-Guiyun-Henan Alliance، The Shandong jin-Hebei-Henan الائنس، Chongqing-Guiqiong الائنس، Zhejiang-hubei الائنس اور Yangtze River Delta Alliance بھی ہیں۔
بین الصوبائی اتحادوں میں صوبوں کی شرکت کے تناظر میں، Guizhou صوبہ 2021 میں 9 تک سب سے زیادہ اتحادوں میں حصہ لے گا۔ صوبہ شانزی اور چونگ کنگ نے 8 شریک اتحادوں کے ساتھ قریب سے پیروی کی۔ Ningxia Hui خود مختار علاقہ اور Henan صوبہ دونوں میں 7 اتحاد ہیں۔
اس کے علاوہ انٹر سٹی اتحاد نے بھی اچھی پیش رفت کی ہے۔ 2021 میں، 18 انٹر سٹی الائنس پروکیورمنٹ پراجیکٹس ہوں گے، بنیادی طور پر جیانگ سو، شانسی، ہنان، گوانگ ڈونگ، ہینان، لیاؤننگ اور دیگر صوبوں میں۔ قابل ذکر بات یہ ہے کہ صوبے اور شہر کے درمیان باہمی تعاون کا فارم پہلی بار ظاہر ہوا: نومبر 2021 میں، صوبہ آنہوئی کا ہوانگشن شہر الٹراسونک کٹر ہیڈ کی مرکزی خریداری کے لیے گوانگ ڈونگ صوبے کی قیادت میں 16 علاقوں کے اتحاد میں شامل ہوا۔
یہ پیشین گوئی کی جا سکتی ہے کہ پالیسیوں کے ذریعے مقامی اتحادوں میں خریداری کے مزید متنوع طریقے ہوں گے اور 2022 میں مزید اقسام کی بھرتی کی جائے گی، جو کہ ایک ناگزیر اور مرکزی دھارے کا رجحان ہے۔
عام گہری کان کنی صنعت کی ماحولیات کو بدل دے گی۔
اس وقت، طبی استعمال کی اشیاء کی مرکزی خریداری بتدریج ایک گہرے دور میں داخل ہو رہی ہے: ملک بڑی طبی خوراک اور زیادہ قیمت کے ساتھ اعلیٰ قیمت کے طبی استعمال کی اشیاء کی مرکزی خریداری کا اہتمام کرتا ہے۔ صوبائی سطح پر، کچھ اعلی اور کم قیمت طبی استعمال کی اشیاء کو پوری شدت سے خریدا جانا چاہئے۔ پریفیکچر سطح کی خریداری بنیادی طور پر قومی اور صوبائی اجتماعی خریداری کے منصوبوں کے علاوہ دیگر اقسام کے لیے ہے۔ تینوں فریق اپنا اپنا کردار ادا کرتے ہیں اور مختلف سطحوں سے طبی استعمال کی اشیاء کی بھرپور خریداری کرتے ہیں۔ مصنف کا خیال ہے کہ چین میں طبی استعمال کی اشیا کی گہرائی سے خریداری صنعت کی ماحولیات کی مسلسل بہتری کو فروغ دے گی اور اس میں درج ذیل ترقی کے رجحانات ہوں گے۔
سب سے پہلے، چونکہ موجودہ مرحلے میں چین کے طبی نظام کی اصلاحات کا بنیادی مقصد قیمتوں کو کم کرنا اور اخراجات کو کنٹرول کرنا ہے، اس لیے مرکزی خریداری ایک اہم نقطہ آغاز اور پیش رفت بن گئی ہے۔ مقدار اور قیمت کے درمیان تعلق اور بھرتی اور حصول کا انضمام طبی استعمال کی اشیاء کی انتہائی خریداری کی اہم خصوصیات بن جائے گا، اور علاقائی دائرہ کار اور مختلف قسم کی حد کو مزید وسیع کیا جائے گا۔
دوسرا، الائنس پروکیورمنٹ پالیسی سپورٹ کی سمت بن گیا ہے اور قومی اتحاد کی خریداری کا محرک طریقہ کار تشکیل دیا گیا ہے۔ بین الصوبائی اتحاد کی اجتماعی خریداری کا دائرہ وسیع ہوتا رہے گا اور دھیرے دھیرے توجہ مرکوز کرے گا، اور معیاری کاری کی طرف مزید ترقی کرے گا۔ اس کے علاوہ، اجتماعی کان کنی کی شکل میں ایک اہم ضمیمہ کے طور پر، بین شہر اتحاد اجتماعی کان کنی کو بھی بتدریج فروغ دیا جائے گا۔
تیسرا، طبی استعمال کی اشیاء کو درجہ بندی، بیچ اور درجہ بندی کے ذریعے جمع کیا جائے گا، اور مزید تفصیلی تشخیص کے قواعد قائم کیے جائیں گے۔ نیٹ ورک تک رسائی اجتماعی خریداری کا ایک اہم ضمنی ذریعہ بن جائے گی، تاکہ پلیٹ فارم کے ذریعے طبی سامان کی مزید اقسام خریدی جا سکیں۔
چوتھا، مارکیٹ کی توقعات، قیمت کی سطح اور طبی طلب کو مستحکم کرنے کے لیے اجتماعی خریداری کے قوانین کو مسلسل بہتر بنایا جائے گا۔ استعمال کے لیے استعمال کو مضبوط بنائیں، طبی انتخاب کو نمایاں کریں، مارکیٹ پیٹرن کا احترام کریں، کاروباری اداروں اور طبی اداروں کی شرکت کو بہتر بنائیں، مصنوعات کے معیار اور مصنوعات کی فراہمی کو یقینی بنائیں، مصنوعات کے استعمال کو محفوظ بنائیں۔
پانچویں، کم قیمت کا انتخاب اور قیمت کا ربط طبی استعمال کی اشیاء کی وصولی کی ایک اہم سمت بن جائے گا۔ اس سے طبی استعمال کی اشیاء کے آپریٹنگ ماحول کو صاف کرنے، گھریلو طبی استعمال کی اشیاء کی درآمد کے متبادل کو تیز کرنے، اسٹاک مارکیٹ کے موجودہ ڈھانچے کو بہتر بنانے اور صحت کی معاشیات کے شعبے میں گھریلو اختراعی طبی آلات کی ترقی کی حوصلہ افزائی کرنے میں مدد ملے گی۔
چھٹا، کریڈٹ کی تشخیص کے نتائج طبی استعمال کی اشیاء کے اداروں کے لیے ایک اہم معیار بن جائیں گے تاکہ وہ مصنوعات کو منتخب کرنے کے لیے اجتماعی خریداری اور طبی اداروں میں حصہ لے سکیں۔ اس کے علاوہ سیلف کمٹمنٹ سسٹم، رضاکارانہ رپورٹنگ سسٹم، انفارمیشن ویری فکیشن سسٹم، ہائی آرارکیکل پنشنمنٹ سسٹم، کریڈٹ ریپیر سسٹم قائم اور بہتر ہوتا رہے گا۔
ساتویں، طبی سامان کی اجتماعی خریداری کو میڈیکل انشورنس فنڈز کے "اضافی" نظام کے نفاذ، طبی سامان کی طبی بیمہ فہرست کی ایڈجسٹمنٹ، طبی انشورنس ادائیگی کے طریقوں میں اصلاحات، اور طبی خدمات کی قیمتوں میں اصلاحات۔ خیال کیا جاتا ہے کہ ہم آہنگی، پابندی اور پالیسیوں کی مہم کے تحت، طبی اداروں کے اجتماعی خریداری میں حصہ لینے کے جوش میں بہتری آتی رہے گی، اور ان کے خریداری کے رویے میں بھی تبدیلی آئے گی۔
آٹھویں، طبی استعمال کی اشیاء کی انتہائی خریداری سے صنعت کے پیٹرن کی تعمیر نو کو فروغ ملے گا، صنعتی ارتکاز میں بہت زیادہ اضافہ ہوگا، کاروباری ماحولیات کو مزید بہتر بنایا جائے گا، اور فروخت کے اصولوں کو معیاری بنایا جائے گا۔
(ماخذ: میڈیکل نیٹ ورک)
پوسٹ ٹائم: جولائی 11-2022